La vaccination par le BCG : polémique !
La vaccincation par le BCG : polémique !
En matière de vaccination, les jeunes parents sont souvent confrontés à de gros dilemnes quand il s'agit de la santé de leurs petits anges. J'avais déjà abordé ce sujet précedemment à propos du vaccin contre la méningite à pneumocoque ou concernant les risques possibles engendrés par le vaccin contre l'hépatite B.
En effet, face aux différences de règlementations au sein de l'union européenne concernant le carnet des vaccinations obligatoires, aux divergences d'opinions entre les pédiatres et aux nombreux avis de parents, il n'est pas toujours évident de savoir quoi penser des vaccins, de leur efficacité ou des risques réels ou effets secondaires qu'ils peuvent engendrer.
C'est dans ce contexte que les laboratoires Sanofi-Pasteur accentuent la problématique en annonçant, à fin décembre 2005, l'arrêt de la production du vaccin Monovax® contre la tuberculose, qui ne correspond plus aux recommandations internationales.
Le Monovax® était la seule forme de BCG par multipuncture (bague). Jusqu'à présent, le vaccin était fait aux nourrisons très tôt et était utilisé dans 90% des vaccinations en France. Sans grands effets secondaires (petite fièvre, petit ganglions), il était systématiquement prescrit. Mais la disparition programmée de ce vaccin par multipuncture - le plus utilisé - pose la question de la poursuite de la vaccination généralisée. Un quart des pédiatres seulement s'y déclarent favorables.
Bien qu'il soit remplacé par le BCG SSI®, disponible depuis février 2004, sérum bactérien vivant atténuant, lyophilisé, pour injection intradermique, une étude réalisée en avril 2005 par Infovac*, montrait qu'un quart des pédiatres et un tiers des généralistes interrogés se disent prêts à poursuivre la vaccination systématique par injection intra-dermique. D'ailleurs il s'agit d’un des quatre vaccins BCG les plus utilisés au monde et reste le seul à avoir obtenu un enregistrement européen auprès de l’EMEA.
Mais, 40% des pédiatres et 38% des généralistes préfèreraient ne vacciner que les patients à risque. Et près d'un pédiatre sur cinq et un généraliste sur sept souhaitent ne plus vacciner depuis la disparition du Monovax®. Alors, que penser ?
En France la vaccination par le BCG est obligatoire depuis les années 60 pour tous les enfants de moins de six ans avant leur entrée en collectivité ou pour participer à des activités telles que bébé nageur, afin de les protéger de la tuberculose. Mais comment réagir quand la majorité des médecins refusent de vacciner notre petit ange avec ce nouveau vaccin, que tous s'accordent à dire que le BCG ne doit plus être destiné à tous mais seulement aux populations à risques et que la crèche, l'assistante maternelle, l'école ou même la piscine l'exigent ? Et pourquoi les médecins ne sont pas tous d'accord pour utiliser le BCG SSI® ? Apparemment les effets secondaires sont beaucoup plus violents (fortes fièvres, ganglions lymphatiques, petite cicatrice, voire céphalées) et il suppose deux rappels les mois qui suivent la première injection.
Bref, de quoi nous poser encore beaucoup de questions sur l'intérêt de vacciner notre petit ange contre la tuberculose, l'âge auquel il faut le faire et la façon dont il faut aborder le sujet avec son pédiatre.
Si vous aussi, vous ne savez plus que penser de son utilité, de sa nécessité ou que vous souhaitez partager votre récente expérience et donner votre avis, n'hésitez pas à nous laisser un commentaire.
Pour en savoir plus sur le vaccin BCG SSI, vous pouvez télécharger l'avis de la commission de la transparence du 29/09/2004.
Photo : Couverture vaccinale de la tuberculose par le BCG. (crédit ONU)
Sources : Le Blog BB tous droits réservés